我中學(xué)時發(fā)病，患有抑強迫、焦慮以及雙相情感障礙。

漫長的歲月里，為了求醫(yī)問藥，我吃盡了苦頭，也深深體會到，在中國，尤其在基層，一個普通患者看精神疾病有多難，要承受怎樣的辛苦。

求醫(yī)之路，難于上青天

我第一次求診，因所在縣城沒有相應(yīng)的科室，只好到鄰省的一家市級醫(yī)院就診。那家醫(yī)院只擅長收治精神分裂癥患者，給我開了一些治療精神分裂癥的藥物。連續(xù)服用三四個月后，整個人徹底崩潰，渾身難受，頭暈頭疼，四肢痙攣，吃不下飯，連正常的面部表情都不能控制，無奈自行停藥。

從那以后，我一直找不到合適的醫(yī)院，只能苦撐。

到了2016年，我無意中發(fā)現(xiàn)山東有家精神衛(wèi)生中心，是一家三級甲等精神專科醫(yī)院，遂前去就診。

按理說，輕度的抑郁傾向、焦慮傾向適合掛心理咨詢門診，采用心理治療；嚴重的抑郁癥應(yīng)該掛精神科門診，用藥物治療。但我當(dāng)時對此一無所知，先掛了心理咨詢門診的特需專家號。心理咨詢師跟我聊了40分鐘后，告訴我應(yīng)該掛精神科；第二次再去醫(yī)院，掛了精神科一位很有名的大夫，然而好不容易輪到我，因為病號多、時間緊，三言兩語聊了一下，一共不到3分鐘便看完了。也不能怪醫(yī)生不盡職，病號實在太多，據(jù)說這個醫(yī)生經(jīng)常需要加班才能看完病人。

后來我堅持服藥2個月，沒有任何療效，決定去北京安定醫(yī)院。這是全國知名精神科三甲醫(yī)院，我做足了心理準備，然而看病之難還是超乎我的想像。一大早，我就去醫(yī)院，費了九牛二虎之力，終于掛上一位名醫(yī)的號，直等到晚上7點才輪到我，而整個看病的時間，也就三五分鐘！

按理，既然是特需門診，每個病人應(yīng)該可以比較從容地敘述病情。但病人太多，醫(yī)生也沒有辦法。病人怪醫(yī)生給自己看病不夠仔細；醫(yī)生疲于奔命，內(nèi)心也擔(dān)心時間不夠不能詳細診斷病情。

為什么在中國看精神科疾病會如此之難？我在網(wǎng)絡(luò)上搜集和研究了許多資料，也自行揣摩其原因，得出結(jié)論如下：

精神科醫(yī)療資源緊張匱乏

據(jù)中國疾控中心精神衛(wèi)生中心提供的數(shù)據(jù)，中國國各類精神疾病患者在1億人以上，能得到及時救治的僅占20%左右。以我所在的山東省為例，這樣一個擁有近億人口的超級大省，精神專科醫(yī)院僅有48所，其中萊蕪、東營、德州三個地級市竟沒有一家精神專科醫(yī)院。

另有數(shù)據(jù)顯示，中國精神科醫(yī)生缺口達到40萬，這從根本上決定了精神疾病患者看病之難。

我在北京安定醫(yī)院看病時，醫(yī)生在病歷上寫著"建議住院治療"，但最終沒有安排我住院，原因是沒有床位。我在網(wǎng)上找到如下數(shù)據(jù)：中國產(chǎn)業(yè)調(diào)研網(wǎng)發(fā)布的"中國精神病醫(yī)院行業(yè)現(xiàn)狀研究分析及市場前景預(yù)測報告"透露，"一床難求"是重癥精神病人經(jīng)常面臨的難題。全國的精神科床位數(shù)是萬人1.58張，即使在醫(yī)療條件較好的北京，病床的缺口也達6000張。

又據(jù)世界衛(wèi)生組織2011年的數(shù)據(jù)，中國醫(yī)院（含綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院）精神病床位密度為14.7張/10萬人，精神科醫(yī)生在全民中所占比例僅1.53人/10萬人，分別為世界平均水平的1/4和1/3。

還有一些三甲綜合醫(yī)院，雖然設(shè)置了精神科，但那只是為了完成三甲綜合醫(yī)院達標(biāo)考核而設(shè)。我所知一家大型三甲綜合醫(yī)院，精神科只有一個人，并且是從其他醫(yī)院借調(diào)的，每周只坐診一個上午。

精神科醫(yī)生醫(yī)術(shù)水平良莠不齊

我在山東一家三級甲精神專科醫(yī)院看病時，當(dāng)天坐診的專家有五六個，其中不乏各類博士、留學(xué)生，但患者最多的是一個國內(nèi)普通大學(xué)的本科畢業(yè)生。知情人告訴我，這個本科畢業(yè)生臨床經(jīng)驗豐富，看了二十幾年病，治愈了很多患者。

其他有的醫(yī)生，雖說是博士、主任，只熱心于發(fā)論文、編著作，對臨床坐診并不怎么看重，真到看病的時候不好使。醫(yī)術(shù)良莠不齊帶來的問題是，一方面?zhèn)€別醫(yī)生疲于奔命，另一方面很多醫(yī)生無病人可看。這更加劇了精神科醫(yī)療資源的短缺狀況。

有一位東北的病友告訴我，他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病時，醫(yī)生直接告訴他，你這個病我們這看不了，你得去北京。不是我不想給你看，我們的水平確實達不到，而且你需要的一些藥我們這里沒有，只有北京的醫(yī)院才有。

這樣的情況比比皆是，就不難理解會有幾何倍數(shù)的患者涌進北京，北京看病"一號難求"的情況就可想而知了。

心理咨詢行業(yè)亂象叢生

精神科好醫(yī)生掛號不易，要找到一個可信賴的心理咨詢師更難。

目前，心理咨詢師是按照國家職業(yè)資格技能的方式進行考核，成為心理咨詢師的門檻太低，心理咨詢師的水準良莠不齊，優(yōu)秀者屬鳳毛麟角。

我親身體驗過好幾位心理咨詢師的治療。第一位是某三級甲醫(yī)院知名專家，標(biāo)價40分鐘800元，簡介顯示曾留學(xué)德國。整個咨詢過程就像聊天，期間她還問我的褲子是在哪里修的褲腳？并一再表示褲腳修的很好；此外便是對我的遭遇表示同情，但并未提供有效的幫助。

第二位也是在這家醫(yī)院，副主任醫(yī)師級別。一邊和我聊，一遍看電腦QQ，時不時"嗯嗯啊啊"一下，最后對我說：你的這些問題，需要自己再深入思考，歡迎你下次再來。

第三位咨詢師來自一家專業(yè)的心理咨詢機構(gòu)，他先從自身經(jīng)歷談起，海闊天空無邊無際，一次次偏離話題，還是我硬生生把話題拉回來的。

第四位接洽了一下，沒有去，因為那個醫(yī)生告訴我需要先辦一張5000元的卡，每次500元，咨詢10次贈送一次。我對這種理發(fā)店一樣的經(jīng)營模式實在不敢恭維。

社會上還有許多以心理咨詢機構(gòu)為名行騙的。有的宣稱可以治療一切抑郁、強迫、恐怖、焦慮、妄想以及精神分裂，甚至說可以治療同性戀；更有人宣稱自己是國家認證一級心理咨詢師，實際上國家并未放開一級心理咨詢師的考核。我見過一位濟南的心理咨詢師，說可以進行催眠治療，而催眠的方式就是讓患者躺在床上，然后播放班得瑞的樂曲，除此再無其他。

我見過最離譜的一個心理咨詢機構(gòu)，要求病人報班學(xué)習(xí)，跟隨老師學(xué)習(xí)站樁。宣稱站樁時老師會發(fā)送暗物質(zhì)能量來消滅疾病，前提是學(xué)生對老師一定要奉若神明，因為心誠則靈，如果沒有效果則說明心不夠誠。

精神醫(yī)學(xué)從業(yè)人員待遇低下，培養(yǎng)力度不足

南京腦科醫(yī)院醫(yī)務(wù)處譚俊華主任曾說，該醫(yī)院醫(yī)護人員空缺至少在一半以上。十多年前，該院精神科醫(yī)生就有140多名，現(xiàn)在醫(yī)生還是這么多人，門診量卻翻了幾倍--十年前日門診量不足300人次，現(xiàn)在每天都在1500人次以上。

該院的精神科主任醫(yī)師蔣曉軍說："精神科醫(yī)生待遇太差，從業(yè)環(huán)境惡劣，社會認可度低，大家都不愿意做精神科大夫。"據(jù)說，在他們醫(yī)院，中級骨干醫(yī)生一年的收入也就10萬元左右，是同級綜合型大醫(yī)院醫(yī)生的1/3-1/2。

精神科醫(yī)生的社會地位也不如其他科室。精神疾病，恐怕是所有疾病中被誤解最多、最受歧視的一種，人們對精神疾病的恐懼，不僅讓精神疾病患者無法得到公平看待，還連累精神科醫(yī)生成為一類"特殊人"。

曾經(jīng)有位北大畢業(yè)的博士到北大六院工作，他父親的一位朋友得知后竟說："一個好好的博士，怎么就給發(fā)配到那種地方去了？"我的一個遠方親戚曾說道"做醫(yī)生挺好，受人尊敬、賺錢多，但是別去精神病醫(yī)院，去了那里，病人好了，醫(yī)生全成精神病了"

因為地位低、賺錢少，原意從事這個行業(yè)的人就更少。網(wǎng)上能搜索到2016年開設(shè)精神醫(yī)學(xué)專業(yè)本科的大學(xué)竟然只有4所。高校對精神醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)遠不能滿足實際需求，導(dǎo)致精神衛(wèi)生行業(yè)人源頭先天不足。

…………

文章寫得比較亂，多是自己的一些感想。我并不期待這篇文章可以對中國的精神衛(wèi)生現(xiàn)狀帶來多大改變，只是希望能引起媒體和大眾的關(guān)注。

我希望有一天，在自己所在的城市就可以看上合格的精神科醫(yī)生；我希望有一天，在自己所在城市的精神專科醫(yī)院就可以買到所需的藥物；我希望有一天，精神專科醫(yī)院掛號窗口前不再長龍簇擁；我希望有一天，精神科醫(yī)生給我診治的時間不再只有兩三分鐘便草草結(jié)束；我希望有一天，當(dāng)?shù)弥一加芯窦膊r，周圍人給予的是同情和關(guān)懷而非冷漠和嫌棄；我希望有一天，人們能像了解感冒那樣了解精神疾病知識、像對待感冒患者那樣對待精神病患者。

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