精神分裂癥是以基本個(gè)性，感知、思維、情感、行為的分裂，精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病，多在青壯年發(fā)病。我國目前有近600萬人患精神分裂癥，受心理因素影響者占40％～80％，流行病學(xué)資料提示女性高于男性、城市高于農(nóng)村。國內(nèi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥分為急性與慢性兩個(gè)臨床階段：急性精神分裂癥主要表現(xiàn)為陽性癥狀如幻覺、妄想等；慢性精神分裂癥主要表現(xiàn)為陰性癥狀如思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻內(nèi)向等。精神分裂癥的音樂心理治療不但可以消除病人的精神癥狀，提高自知力、增強(qiáng)治療縫依從性，也可改善家庭成員間的關(guān)系，促進(jìn)病人與社會(huì)的接觸，常用的音樂療法包括以下幾種：

（一）工娛療法

      即工作行為的康復(fù)訓(xùn)練與文體娛樂活動(dòng)訓(xùn)練，前者指較簡單的勞動(dòng)作業(yè)，有助于激發(fā)創(chuàng)造力，增強(qiáng)才能，提高興趣及穩(wěn)定情緒；后者指歌詠、樂器演奏、舞蹈、體操、球類活動(dòng)等，重點(diǎn)在于培養(yǎng)精神分裂癥病人的社會(huì)活動(dòng)能力，加強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)力，提高情趣和促進(jìn)心身健康。

（二）音樂處方法

      精神分裂癥臨床表現(xiàn)主要為感知覺障礙、思維及聯(lián)想障礙、情感障礙、意志與行為障礙等，由于音樂具有表達(dá)情緒與情感、拓寬認(rèn)知領(lǐng)域、促進(jìn)思維與提高智力、影響人的行為與人格以及娛樂愉悅等功能，因此對(duì)精神分裂癥的各種癥狀有針對(duì)性的治療作用。國內(nèi)外的眾多研究已表明，音樂療法對(duì)改善精神分裂癥病人的語言與情感交流、幫助病人識(shí)別異常思維與行為、改善情緒和人際關(guān)系、轉(zhuǎn)移病態(tài)注意力與克服淡漠退縮行為和提高社會(huì)功能等有益。陽性癥狀為主的病人主要是聆聽貝多芬第三、五、九交響曲，即《英雄交響曲》 、《命運(yùn)交響曲》與《歡樂頌》 ；陰性癥狀為主的病人主要選擇節(jié)奏強(qiáng)烈、鮮明、活潑、輕快的樂曲，如《步步高》 、 《喜洋洋》 、《金蛇狂舞》等。同時(shí)，研究者發(fā)現(xiàn)，視聽相結(jié)合的音樂療法效果優(yōu)于單純的聆聽法。

（三）辨證施樂法

      精神分裂癥相當(dāng)于中醫(yī)癲狂。癲證屬陰，為慢性，多寒證和虛證，包括肝郁氣滯證、氣郁痰結(jié)證、氣虛痰結(jié)證、氣血兩虛證；狂證屬陽，為急性，多熱證和實(shí)證，包括陰虛火旺證、氣滯血瘀證。癲證宜聽解除抑郁的音樂，以活潑輕快為主，如《黃鶯吟》 、《良宵》 、《花好月圓》等；狂證宜聆聽節(jié)奏舒緩、恬靜悅耳的音樂，如《平沙落雁》 、《平湖秋月》 、《彩云追月》等，也可利用七情相勝的原則消除其狂躁，如哀怨悲愁的《漢宮秋月》 、柔婉惆悵的《漁光曲》以及凄楚悲憤的《胡笳十八拍》等。

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